Ngày càng nhiều thai phụ mắc bệnh tim

10:40 26/08/2003
Bấm ngay
Đăng Ký xem video hay mới nhất

Theo BV Phụ sản Từ Dũ TP.HCM, 6 tháng đầu năm 2003 có đến 110 thai phụ mắc bệnh tim (bằng 62,5% năm 2002). Tại BV Hùng Vương cũng có đến 55 ca (bằng 65,4% năm 2002). Thai phụ mắc các bệnh tim như hẹp, hở van 2 lá, hẹp van động mạch chủ ngày càng nhiều, bất chấp nguy cơ tử vong vì sinh nở.

Ngay cang nhieu thai phu mac benh tim
Một ca mổ lấy thai để cứu sản phụ tại BV Phụ sản Từ Dũ TP.HCM.


Để chỉ việc giảm tuổi thọ ở những thai phụ mắc bệnh tim, TS-BS. Huỳnh Thị Thu Thủy - Phó Giám đốc BV Phụ sản Từ Dũ so sánh: ""Phụ nữ mắc bệnh tim: sinh nở 1 bước, tiến tới gần nấm mộ 10 bước"". Theo TS. Thủy, ngoài nguy cơ tử vong, thai phụ mắc bệnh tim còn gặp nhiều biến chứng khác như suy tim, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, sẩy thai, sanh non, thai kém phát triển.

TS. Thuỷ khẳng định, bản thân con của những phụ nữ mắc bệnh tim cũng có thể mắc bệnh này từ người mẹ. Chẳng hạn 50% thai phụ bị bệnh cơ tim phì đại sẽ truyền bệnh này cho con. Mẹ có bệnh van động mạch chủ bẩm sinh thì nguy cơ truyền sang con là 20%. Mẹ hẹp eo động mạch chủ thì con có 3% nguy cơ mắc bệnh tim bẩm sinh. Mẹ mắc chứng thông liên thất thì con có 4-11% nguy cơ bệnh giống mẹ.

Vì sao thai phụ mắc bệnh tim gặp nguy hiểm?

TS-BS. Võ Thành Nhân - Phó trưởng Khoa Tim mạch BV Chợ Rẫy giải thích, bắt đầu vào tuần thứ sáu của thai kỳ, để nuôi dưỡng thai nhi, khối lượng máu ở phụ nữ sẽ tăng lên. Tới 3 tháng giữa của thai kỳ, lượng máu có thể tăng đến 150% so với khi chưa có thai và tình trạng này được duy trì suốt thai kỳ.

Nhìn chung, trong thai kỳ, tổng lượng nước trong cơ thể tăng thêm 6-8 lít. Ở người bình thường, việc gánh một lượng máu quá nhiều như vậy đã khó khăn huống hồ ở người bệnh tim. Ngoài ra, sự lo lắng và đau đớn trong lúc chuyển dạ cũng có thể ảnh hưởng đến tình trạng tim.

Biết trước sẽ tốt hơn

Mặc dù bình thường bản thân thai phụ có thể có nhiều dấu hiệu của người bị bệnh tim như mệt nhọc, khó thở khi nằm, giảm khả năng gắng sức, thậm chí ngất xỉu nhưng theo TS-BS. Trần Sơn Thạch - Trưởng khoa Sản bệnh BV Hùng Vương, với các phương tiện chẩn đoán hiện tại thì việc phát hiện bệnh tim không khó nếu thai phụ đi khám thai đúng lịch hẹn và quan tâm đến sức khỏe của mình nhiều hơn.

TS. Thạch cho rằng, nếu biết trước thai phụ mắc bệnh tim, bác sĩ sản khoa sẽ hội chẩn kịp thời với bác sĩ tim mạch để tìm phương thức giải quyết thích hợp. Trường hợp có thể mang thai, thai phụ sẽ được khuyên cách theo dõi tình trạng bệnh tim trong thai kỳ. Cuối cùng, khi vào cuộc sinh, những thông tin về bệnh tim của thai phụ là cơ sở quan trọng để giúp các bác sĩ đưa ra những can thiệp thích hợp nhằm có được một cuộc sinh ""mẹ tròn, con vuông"".

Thấp khớp cấp, nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim ở thai phụ

Là người trực tiếp nong van bằng bóng cho nhiều thai phụ bị hẹp van 2 lá, TS-BS. Võ Thành Nhân - Trưởng đơn vị Tim mạch học can thiệp, Phó khoa Tim mạch BV Chợ Rẫy băn khoăn khi phần lớn chị em đều không biết hoặc xem thường thấp khớp cấp, căn bệnh thường dẫn đến biến chứng hẹp van 2 lá.

Theo TS. Nhân, trong không ít trường hợp, thấp khớp cấp không có biểu hiện rõ rệt ở khớp mà bệnh tấn công trực tiếp vào tim và gây bệnh trên van tim. Một khi mắc bệnh thấp khớp cấp, nếu bệnh chưa gây biến chứng ở tim, bệnh nhân phải tiêm thuốc hoặc uống thuốc phong thấp đến năm 25 tuổi, còn nếu có biến chứng ở tim thì phải dùng thuốc suốt đời.

Tuy nhiên, do hoàn cảnh kinh tế khó khăn hoặc nhận thức chưa đúng, phần lớn bệnh nhân lại không tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ, kết quả là bệnh âm thầm tấn công vào tim hoặc nếu có sẵn thì tiến triển nặng hơn cho đến lúc có triệu chứng suy tim thì mọi sự đã muộn màng.

TS. Nhân cho biết, trong quá trình tiến triển của bệnh, hẹp van 2 lá sẽ làm tăng áp lực động mạch phổi và khi có thai áp lực sẽ còn tăng cao hơn nữa. Khi tăng áp lực động mạch phổi mà có thai thì nguy cơ tử vong của mẹ là 30-70%, của con là 40%. Thai phụ có thể chết vào bất cứ lúc nào trong thai kỳ, nhưng nguy hiểm nhất vẫn là giai đoạn chuyển dạ và tuần lễ đầu sau sinh.

Vì thế, để an toàn, nếu muốn có con, phụ nữ hẹp van 2 lá nên nong van bằng bóng hoặc phẫu thuật tim kín trước khi có thai. Nếu để trễ, phát hiện bệnh khi đã mang thai thì vẫn có thể nong van bằng bóng, nhưng nếu làm trong 3 tháng đầu của thai kỳ thì thai nhi có nguy cơ bị dị tật do nhiễm tia X.

Phụ nữ nên siêu âm tim trước khi lập gia đình

PGS-TS. Phạm Nguyễn Vinh - Phó Giám đốc Viện Tim TP.HCM cho biết, chi phí cho một lần siêu âm chỉ trên dưới 90.000 đồng, nhưng giúp phát hiện được hầu hết những chứng hẹp, hở van, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, các bệnh tim bẩm sinh. Khi biết được các bất thường này, người thầy thuốc sẽ cố vấn cho bệnh nhân nên có thai hay không, hoặc điều trị tích cực bệnh tim (phẫu thuật, thay van) trước khi mang thai để bảo đảm sức khỏe cho mẹ và con.

TS. Vinh đã gặp khá nhiều thai phụ mắc bệnh tim rất nặng mà không hề hay biết. Đến khi có thai mới biết thì nguy hiểm cho tính mạng hoặc gây khó khăn cho việc điều trị.

Tại Viện Tim TP.HCM, nhiều thai phụ mắc bệnh tim đã được các bác sĩ điều trị nội khoa bằng thuốc, nong van 2 lá bằng bóng nếu có hẹp van, phẫu thuật tim kín hẹp van 2 lá, phẫu thuật tim hở bệnh van 2 lá hoặc bệnh van động mạch chủ...

Theo nhận định của TS. Vinh, Việt Nam đã tiếp cận được trình độ y khoa thế giới, vì ở những nước tiên tiến cũng chỉ áp dụng những phương pháp này. Tuy nhiên, ở Việt Nam ta chi phí điều trị rất rẻ, chỉ bằng 1/10 ở nước ngoài.

(Theo NLĐ)

Việt Báo
contentlength: 8747
Chia sẻ
Bấm ngay
Đăng Ký xem video hay mới nhất

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Hệ lụy nguy hiểm từ trào lưu "quay lưng" với vắc xin

Dịch sởi đang có những diễn biến rất phức tạp tại khắp các tỉnh, thành trên cả nước. Một trong những nguyên nhân được các nhà chuyên môn xác định là hệ lụy từ xu hướng “quay lưng” với tiêm vắc xin (anti vaccine) của các bậc cha mẹ.

VẤN ĐỀ SứC KHỏE NÓNG NHẤT

Hang tram tre mam non nhiem san lon o Bac Ninh

Hàng trăm trẻ mầm non nhiễm sán lợn ở Bắc Ninh

Đã có gần 1.200 trẻ từ Bắc Ninh đến BV Nhiệt đới TƯ và Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng TƯ để làm xét nghiệm xem có nhiễm..